Rimliga prioriteringar
När den första prognosen för Region Skånes ekonomi kom efter det första kvartalet pekade den åt helt fel håll. Om utvecklingen fortsätter som de första månaderna blir resultatet mer än en halv miljard sämre än budgeterat. Det är som tidigare år sjukvården som kostar mer pengar än regionfullmäktige anslagit.
Så illa ska det inte behöva bli hoppades regionråden när de presenterade budgetförslaget för nästa år. Men om det blir det lär inte deras mål om nästan en miljard i överskott för att finansiera kommande investeringar hålla då heller. Hur de konkret ska få ned överdragen för sjukhusen gav de inga svar på.
Det finns annat som är positivt hittills i år, som att köerna är lite kortare och sjuktalen bland personalen har gått ned med en halv dag. Fortsätter det så är det bra.
Det är också vad allianspolitikerna satsar på i nästa års budget, som kan betecknas som stram även om en del nya satsningar planeras.
Den kösatsning som inletts i år kommer att kompletteras med vad som kallas utvecklings-, innovations- och incitamentspeng till sjukhusen för att hitta nya arbetssätt som kan minska köerna ännu mer.
Vårdvalen ska också ses över så de blir mer kostnadseffektiva (alltså lägre ersättning till vårdgivarna).
Primärvården är den enda verksamhetsgren som får markant mer pengar. De 371 miljoner kronorna i år ska bli 250 miljoner ytterligare nästa år, utöver de uppräkningar som alla får för pris- och löneökningar. Målet är att primärvården så småningom ska kunna ta hand om 25 procent av all vård. Eftersom insatser i primärvården är 25 procent billigare än på sjukhus (för samma åtgärd) finns det pengar att spara förutom att närheten för patienten blir bättre. Men det är lätt att säga tulipanaros.
Satsningarna på personalen – som betald utbildning, bättre arbetsmiljö – är kanske de viktigaste i budgetförslaget, inte minst med tanke på den bristsituation som gäller. För det är ju personalen som gör jobbet – både med att vårda och genom att hålla hårdare i pengarna
