Inrikes

Äldre dör utan att få avancerad sjukvård

En ytterst liten andel äldre har fått intensivvård på grund av covid-19.
En ytterst liten andel äldre har fått intensivvård på grund av covid-19.
Fotograf: Pontus Lundahl/TT
Inrikes
Inrikes Av alla dem som vårdats på intensivvården hittills på grund av covid-19 har bara 4 procent varit 80 år eller äldre. Detta trots att de utgör 66 procent av dem som dött av sjukdomen.

Antalet personer som vårdas med hjälp av intensivvård på grund av covid-19 har minskat i över en månad, något både Socialstyrelsen och Folkhälsomyndigheten vid upprepade tillfällen uttryckt sin glädje över. Antalet som dör av sjukdomen har dock inte alls minskat i samma takt. Sedan en längre tid tillbaka ligger denna siffra hyfsat stabilt på runt 70 personer per dag.

En titt i intensivvårdsregistret avslöjar hur det kommer sig. Av de 1 911 personer som hittills har vårdats med hjälp av intensivvård har bara 74 personer – motsvarande 3,9 procent – varit 80 år eller äldre. Av dem som hittills har dött av sjukdomen, däremot, har en övervägande majoritet – 66 procent – varit 80 år eller äldre. De allra flesta som dör av covid-19 får alltså aldrig någon intensivvård.

Anledningen, har flera sagt, är att intensivvård är tufft och fysiskt ansträngande för kroppen, något siffrorna över hur många som överlevde behandlingen visar. I den grupp om 22 kvinnor 80 år eller äldre, som hittills har intensivvårdats på grund av covid-19, har dödligheten varit 88 procent. Bland männen är motsvarande siffra 66 procent, enligt Intensivvårdsregistret. En majoritet dör alltså, behandlingen till trots.

Kritiserade riktlinjer

Men hade fler över 80 år överlevt, om fler hade fått tillgång till intensivvård?

– Det är inte alls säkert. Det behöver inte nödvändigtvis vara något negativt att man selekterar. Men rent principiellt kan man säga att det inte finns något skäl att prioritera bort patienter så länge det finns intensivvårdsplatser, vilket det verkar göra nu. Frågan är bara om, och i så fall hur många som överlever om man selekterar annorlunda, eller om man bara drar ut på döendet, säger Lars Sandman, professor i hälso- och sjukvårdsetik vid Linköpings universitet.

Debatten om att äldre eventuellt prioriteras bort i vården av covid-19 är inte ny. Tidigare har SVT berättat om att andelen patienter 70 år eller äldre som intensivvårdas i Region Stockholm mer än halverades efter att regionen tog fram snävare riktlinjer om vilka som skulle få denna vård. På Karolinska universitetssjukhuset cirkulerade ett internt dokument där den övre gränsen för intensivvård sattes till 80 år.

Detta fick Socialstyrelsen att konstatera att åldern inte ska avgöra vilka vårdinsatser en patient får. Däremot görs en sammanvägd bedömning av olika faktorer, som förekomst av andra sjukdomar. Bara dagar senare meddelade Inspektionen för vård och omsorg (Ivo) att den skulle granska intensivvårdens prioriteringar i Stockholm, en granskning som ännu inte är klar.

"Aktiv dödshjälp"

Enligt Yngve Gustafson, professor i geriatrik vid Umeå universitet, råder det dock "ingen tvekan" om att äldre prioriterats bort, framför allt i Stockholm.

– Med en ledig kapacitet på 20–30 procent inom intensivvården har man definitivt valt bort en del patienter som hade haft en chans att överleva. Men framför allt har man inte erbjudit de äldre från äldreboendena en basal sjukhusvård. I Stockholm har bara 12 procent av dem som smittats på äldreboenden, fått komma in till sjukhus. Där har de bland annat fått syrgas, näringsdropp, proppförebyggande behandling och antibiotika, en behandling som ofta gjort att de tillfrisknat, säger han.

– Men i stället för att ge dem en chans att överleva har man många gånger bara gett palliativ vård. Det tar nästan garanterat livet av dem redan efter ett par dagar, vilket kan liknas vid aktiv dödshjälp. På så sätt har man i Stockholm nog tagit livet av åtminstone ett par hundra äldre som hade varit i livet annars.

Johan Nilsson/TT

FAKTA

Fakta: Intensivvård

Intensivvård ska förebygga och behandla svikt i ett eller flera organsystem bland annat genom övervakning, diagnostik och behandling av en patient med oftast livshotande sjukdomar eller skador.

Intensivvården ska ges av specialiserad sjukvårdspersonal.

En intensivvårdsplats ska vara minst 25 kvadratmeter stor i enkelrum eller 20 kvadratmeter i flerbäddsrum. Rummet ska vara utformat för intensivvård och det ska finnas bland annat en respirator.

Källa: Riktlinjer för svensk intensivvård, Svensk förening för anestesi och intensivvård och Svenska intensivvårdssällskapet

Inrikes

Finlands Tegnell: Svenska turister en risk

Mika Salminen, hälsosäkerhetschef vid Institutet för hälsa och välfärd, jämställs ofta med svenska statsepidemiologen Anders Tegnell. Arkivbild.
Mika Salminen, hälsosäkerhetschef vid Institutet för hälsa och välfärd, jämställs ofta med svenska statsepidemiologen Anders Tegnell. Arkivbild.
Fotograf: Antti Aimo-Koivisto/AFP/TT
Inrikes
Inrikes De nordiska grannländerna är inte särskilt sugna på att öppna gränserna för svenska turister.
Sveriges smittspridning innebär en högre risk, enligt Finlands motsvarighet till statsepidemiologen Anders Tegnell.
PREMIUM

Det vore betydligt mer riskabelt att ta emot svenska turister jämfört med till exempel danska och norska, enligt Mika Salminen, hälsosäkerhetschef vid Institutet för hälsa och välfärd, och en av dem som leder smittskyddsarbetet i Finland under pandemin.

– Så är det tyvärr, säger han och fortsätter:

Redan prenumerant?
1 kr första månaden
Alla Premiumartiklar för 1 kr första månaden, därefter dras 99 kr per månad. Bindningstiden är aldrig mer än en månad. Säg upp när du vill.
Ingår i Norra Skåne Premium
  • NorraSkåne.se - Alla artiklar på NorraSkåne.se
  • Norra Skåne-kortet - Förmånliga erbjudanden varje månad
  • Nyhetsbrev - Senaste nytt direkt i din meljkorg

Utrikes

FN larmar: Corona kan radera år av utveckling

Ett tomt klassrum i en skola i Libanons huvudstad Beirut i mars, efter att landets regering beslutat att stänga skolor och universitet med anledning av coronapandemin. Arkivbild.
Ett tomt klassrum i en skola i Libanons huvudstad Beirut i mars, efter att landets regering beslutat att stänga skolor och universitet med anledning av coronapandemin. Arkivbild.
Fotograf: Hussein Malla/AP/TT
Utrikes
Utrikes Årtionden av framsteg i utbildning, hälsa och levnadsstandard i världen kan förbytas i ett rejält bakslag i år på grund av coronakrisen.
FN spår ett ras i främst fattiga länder – den första nedgången sedan man började mäta mänsklig utveckling för 30 år sedan.
PREMIUM

Det är framför allt de långa avbrotten i barns skolgång världen över som driver det förväntade raset. Mer än vartannat barn i grundskoleåldern – 60 procent – får just nu ingen utbildning överhuvudtaget, enligt uppskattningar från FN:s utvecklingsorgan UNDP.

Det är en nivå som inte har setts sedan 1980-talet.

Redan prenumerant?
1 kr första månaden
Alla Premiumartiklar för 1 kr första månaden, därefter dras 99 kr per månad. Bindningstiden är aldrig mer än en månad. Säg upp när du vill.
Ingår i Norra Skåne Premium
  • NorraSkåne.se - Alla artiklar på NorraSkåne.se
  • Norra Skåne-kortet - Förmånliga erbjudanden varje månad
  • Nyhetsbrev - Senaste nytt direkt i din meljkorg

Inrikes

Besked om sommaren kommer om två veckor

Anders Tegnell, statsepidemiolog på Folkhälsomyndigheten, säger att besked om sommaren kommer 3 juni. Arkivbild.
Anders Tegnell, statsepidemiolog på Folkhälsomyndigheten, säger att besked om sommaren kommer 3 juni. Arkivbild.
Fotograf: Anders Wiklund/TT
Inrikes
Inrikes Många väntar på besked från Folkhälsomyndigheten om vilka råd och restriktioner som gäller i sommar. Statsepidemiolog Anders Tegnell bekräftar nu att beskedet kommer i början av nästa månad.
PREMIUM

– Den 3 juni är målet vi har för att ta fram sommarvägledning, säger han på myndighetens presskonferens på onsdagen.

Den som hoppats att råden skulle bli konkreta – som att man exempelvis ska välja husbilen framför tåget om man reser bort – riskerar att bli besviken.

Redan prenumerant?
1 kr första månaden
Alla Premiumartiklar för 1 kr första månaden, därefter dras 99 kr per månad. Bindningstiden är aldrig mer än en månad. Säg upp när du vill.
Ingår i Norra Skåne Premium
  • NorraSkåne.se - Alla artiklar på NorraSkåne.se
  • Norra Skåne-kortet - Förmånliga erbjudanden varje månad
  • Nyhetsbrev - Senaste nytt direkt i din meljkorg

Inrikes

Lägre andel smitta bland äldre i Sverige

Anders Tegnell, statsepidemiolog vid Folkhälsomyndigheten. Arkivbild.
Anders Tegnell, statsepidemiolog vid Folkhälsomyndigheten. Arkivbild.
Fotograf: Jonas Ekströmer/TT
Inrikes
Inrikes De första resultaten från antikroppstester för covid-19 i Sverige visar att Sveriges äldre har smittats i mindre utsträckning än medelålders och barn, något Anders Tegnell ser som ett tecken på att många äldre trots allt lyckats skydda sig.
PREMIUM

Folkhälsomyndigheten presenterar nu de första antikroppstesterna som har genomförts i samarbete med Sci-lifelab, som ska ge en bild av hur många som har smittats av covid-19 i Sverige. Resultaten visar att det är stor skillnad mellan åldersgrupper. Bland personer äldre än 65 år är andelen smittade mindre än i gruppen 20–64 år, och bland barn.

– Det är ett tecken på att den gruppen är ganska bra på att hålla sig isolerad och skydda sig själva. Trots dödsfallen på äldreboenden så visar det att den stora gruppen äldre har lyckats hålla sig så pass isolerade att de inte har blivit lika sjuka som de andra, säger statsepidemiolog Anders Tegnell under Folkhälsomyndighetens dagliga presskonferens.

Redan prenumerant?
1 kr första månaden
Alla Premiumartiklar för 1 kr första månaden, därefter dras 99 kr per månad. Bindningstiden är aldrig mer än en månad. Säg upp när du vill.
Ingår i Norra Skåne Premium
  • NorraSkåne.se - Alla artiklar på NorraSkåne.se
  • Norra Skåne-kortet - Förmånliga erbjudanden varje månad
  • Nyhetsbrev - Senaste nytt direkt i din meljkorg

Inrikes

Region Skåne öppnar för provtagning via 1177

Eva Melander, smittskyddsläkare, och Karin Melander, HR-direktör, i Region Skåne.
Eva Melander, smittskyddsläkare, och Karin Melander, HR-direktör, i Region Skåne.
Fotograf: Johan Nilsson/TT
Inrikes
Inrikes Den som misstänker covid-19 ska kunna kontakta 1177 via vårdguidens e-tjänst och beställa en provtagning till sitt hem eller sin vårdcentral.
Så ser Region Skånes plan ut för att utöka antalet personer som testas för viruset.
PREMIUM

– Samtidigt måste provtagningen göras ansvarsfullt, säger Eva Melander, smittskyddsläkare i Region Skåne.

Förra veckan ökade antalet provtagna bland personal inom äldreomsorgen i Skåne. Nu öppnar regionen för att testa fler privatpersoner för covid-19 – även de som inte behövt söka vård för sina symptom.

Redan prenumerant?
1 kr första månaden
Alla Premiumartiklar för 1 kr första månaden, därefter dras 99 kr per månad. Bindningstiden är aldrig mer än en månad. Säg upp när du vill.
Ingår i Norra Skåne Premium
  • NorraSkåne.se - Alla artiklar på NorraSkåne.se
  • Norra Skåne-kortet - Förmånliga erbjudanden varje månad
  • Nyhetsbrev - Senaste nytt direkt i din meljkorg
ANNONS

Detta är en sponsrad artikel och inte skriven av tidningens journalister.

CasinoHex.se

Svenska Spel pausar aktieutdelningar och permitterar casinopersonal

CasinoHex.se Sveriges före detta monopolföretag inom casinovärlden, Svenska Spel, har meddelat att man vidtar en rad olika åtgärder för att mildra spridningen av coronaviruset Covid-19. Bland annat innebär detta att man pausar utdelningar av aktier och att man korttidspermitterar majoriteten av deras casinopersonal.

Operatörens filial för online casinon, Svenska Spel Sport & Casino, har även de påverkats och man har tvingats minska arbetsmängden för 45 av deras 135 anställda, som numera jobbar deltid.

Man säger från Svenska Spels sida att detta beror på alla inställda idrottsevenemang och matcher som gör att man drar in mindre pengar på betting.

Dock kommer den största skillnaden i deras verksamhet att märkas på deras fyra landbaserade casinon, Casino Cosmopol, som kommer att behöva stängas ner i och med den nya regeln som säger att folksamlingar på över 50 personer är förbjudna. Casino Cosmopol är landets enda casino med svensk licens när det kommer till landbaserade casinon. De flesta licensierade online casinon kan man hitta på CasinoHEX.se.

Stängningarna kommer leda till att 800 av Svenska Spels 900 anställda i deras landbaserade casinon i Stockholm, Göteborg, Malmö och Sundsvall kommer att korttidspermitteras tillsvidare. Operatören kommer också att försöka förhandla med fackförbunden för att kunna erbjuda sina anställda korttidsarbeten.

”Vi implementerar dessa åtgärden för att anpassa verksamheten till den pågående situationen och vi gör detta med yttersta omsorg om våra anställda”, säger Svenska Spels VD Patrik Hofbauer.

”Vår förhoppning är att snabbt kunna växla upp till full verksamhet och bemanning när situationen vänder. Men just nu vet vi inte hur denna situation kommer att utveckla sig och hur länge den kommer att pågå. Därför är det nödvändigt att vi vidtar åtgärder för att försäkra en hållbar verksamhet”, fortsätter han.

Slutligen har Svenska Spels styrelse övervägt att dra tillbaka utdelningen på 850 miljoner kronor till sina aktieägare. Detta efter att 2019 års resultat visat att man minskat årsomsättningen med 2,4% till 8,58 miljarder kronor. Nettovinsten sjönk med hela 40% till 2,48 miljarder kronor.

Till skillnad från nästan alla andra europeiska länder har Sverige än så länge valt att inte stänga skolor, barer, restauranger och affärer. En begränsning på folksamlingar över 500 personer ändrades dock den 27:e mars och den nya regeln gäller nu samlingar på max 50 personer. Samtidigt rekommenderar man arbete hemifrån för de som har möjlighet.

Inrikes

Tegnell: Minskningen har stannat av

Anders Tegnell, statsepidemiolog vid Folkhälsomyndigheten, under måndagens pressträff.
Anders Tegnell, statsepidemiolog vid Folkhälsomyndigheten, under måndagens pressträff.
Fotograf: Jessica Gow/TT
Inrikes
Inrikes Efter en period av försiktigt positiva besked har den gynnsamma utvecklingen i Europa nu stannat av. Även minskningen i antalet svenska fall bromsar in.
Trots det är statsepidemiolog Anders Tegnell hoppfull om att spridningen avtar till sommaren.

Ytterligare åtta personer som smittats av coronaviruset har rapporterats döda i Sverige, enligt Folkhälsomyndighetens senaste statistik. Dödssiffran stiger därmed till totalt 4 403 personer. Sedan utbrottet startade har totalt 37 814 personer bekräftats smittade i Sverige.

– I Sverige har den successiva minskningen stannat av något. Vi analyserar vad det beror på, säger Anders Tegnell, statsepidemiolog vid Folkhälsomyndigheten.

Möjligen kan det vara en effekt av ökat testande, enligt Tegnell. Medelvärdet gällande dödstalen ligger däremot fortsatt ganska lågt.

– Det rullande medelvärdet som vi brukar prata om ligger på strax under 50, men vi kommer med stor sannolikhet att se mer i morgon. Men det är ändå positivt att vi har så låga fall under några dagar.

Tittar långsiktigt

Även i övriga Europa verkar den positiva utvecklingen ha stannat av.

– Möjligen kan det vara en effekt av att man börjar öppna upp, men vi får se, säger han.

Den stora motorn i smittspridningen i världen är fortsatt Sydamerika.

Nu har man börjat titta på mer långsiktiga trender i Sverige, berättar Anders Tegnell.

– Det är en ganska spridd bild. Några regioner sjunker, några ligger stabilt. Några enstaka har börjat röra sig uppåt, men det är regioner med väldigt få invånare.

"Positiv signal"

2 083 personer har fått eller får intensivvård under pandemin, enligt de senaste siffrorna. I dagsläget intensivvårdas 310 personer med covid-19 med respirator. Det finns dock fortsatt god förmåga att möta behovet, säger Johanna Sandwall, krisberedskapschef på Socialstyrelsen.

Tio regioner ser en förbättring på kort sikt, och åtta på lång sikt. Det vill säga nästan hälften av regionerna.

– Det är en positiv signal vi ser från många av landets regioner, säger Johanna Sandwall.

Trots beskeden om att minskningen av antalet fall stannat av är Anders Tegnell hoppfull om att spridningen avtar till sommaren.

– Det är två faktorer vi vet har betydelse. Dels sommarvädret, vilket vi vet är bra, som gör att virus överlever sämre, säger han och fortsätter:

– Och sedan, framför allt i Stockholm, är det så pass många som är immuna och då minskar virusspridningen ganska drastiskt.

Sedan utbrottet startade har totalt 37 814 personer bekräftats smittade i Sverige.
Sedan utbrottet startade har totalt 37 814 personer bekräftats smittade i Sverige.
Fotograf: Ingela Landström/TT

Inrikes

Man åtalas för grovt barnpornografibrott

En 38-årig man åtalas vid Kalmar tingsrätt misstänkt för tre fall av barnpornografibrott, varav två bedöms som grova. Arkivbild.
En 38-årig man åtalas vid Kalmar tingsrätt misstänkt för tre fall av barnpornografibrott, varav två bedöms som grova. Arkivbild.
Fotograf: Mikael Fritzon / TT
Inrikes
Inrikes

Mannen hade över 54 000 bilder och 1 300 filmer med barnpornografi i datorer och usb-minnen. Nu åtalas den 38-årige mannen vid Kalmar tingsrätt för tre fall av barnpornografibrott, varav två fall bedöms som grova, rapporterar P4 Kalmar.

Den åtalade ska även ha spridit över 1 600 bilder och 62 filmer innehållandes barnpornografi. Den stora mängden bilder och att flera av dem är av särskilt hänsynslöst material gör att brotten i två fall bedöms som grova.

Inrikes

Brand i naturreservat under kontroll

Daniel Stigenberg, från räddningstjänsten i Tyresö, eftersläcker en brand i ett större skogsområde i gränsområdet mellan Paradisets och Svartsjöns naturreservat i södra Stockholm.
Daniel Stigenberg, från räddningstjänsten i Tyresö, eftersläcker en brand i ett större skogsområde i gränsområdet mellan Paradisets och Svartsjöns naturreservat i södra Stockholm.
Fotograf: Fredrik Sandberg/TT
Inrikes
Inrikes Branden i Svartsjöns och Paradisets naturreservat söder om Stockholm som startade på söndagen är under kontroll.
– Vi har ringat runt den, säger Lennart Meijer vid Södertörns brandförsvarsförbund.

Räddningstjänsten har under måndagen arbetat vidare med att se till att branden inte får ny fart och sprider sig ytterligare.

– Det blir bättre och bättre, säger operativa chefen Lennart Meijer till TT på måndagseftermiddagen, och fortsätter:

– Vi har branden under kontroll just nu och håller på med eftersläckning. Vi kommer att hålla på med det till mörkrets inbrott.

På söndagen var uppskattningen att ett område på omkring tolv hektar brann i Svartsjöns och Paradisets naturreservat i Haninge och Huddinge kommun. Det varma vädret på måndagen var ett orosmoment, men enligt räddningstjänsten har man lyckats hålla branden från att sprida sig.

– Det är inga öppna lågor, men det är glödbränder som vi måste eftersläcka i marken, säger Lennart Meijer.

Räddningstjänsten kommer att finnas kvar i området under natten för att bevaka branden.

– Och fortsätta med släckning i morgon, säger han.

Räddningstjänsterna i länet avråder från eldning sedan i fredags på grund av det varma och torra vädret. Enligt SMHI är det fortsatt risk för skogsbrand i stora delar av landet.

Malin Johanson/TT

En helikopter hjälper till i samband med branden.
En helikopter hjälper till i samband med branden.
Fotograf: Fredrik Sandberg/TT
NÄSTA ARTIKEL